Hospital San Rafael de Itag\u00fc\u00ed<\/p>\n
Foto:Hospital San Rafael de Itag\u00fc\u00ed<\/p>\n
La imagen es desgarradora y dif\u00edcil de procesar para una sociedad que conf\u00eda su vida a quienes ven de blanco. <\/p>\n
El pasado jueves 15 de enero, durante una rueda de prensa en la Gobernaci\u00f3n de Antioquia sobre la crisis de la salud, el gerente del Hospital San Rafael de Itag\u00fc\u00ed, en un acto de honestidad brutal y desesperaci\u00f3n, rompi\u00f3 en llanto ante las c\u00e1maras al confesar una realidad que ya no puede ocultar bajo cifras administrativas: el sistema de salud en Antioquia no solo est\u00e1 quebrado financieramente, sino que est\u00e1 devorando la dignidad de sus trabajadores y la seguridad de sus pacientes. <\/p>\n
No tener con qu\u00e9 pagarles fue el grito de auxilio de un directivo que ve c\u00f3mo el centro asistencial que lidera se hunde en una crisis de \u201cpunto de no retorno\u201d. <\/p>\n
Da impotencia escuchar la angustia del gerente del Hospital San Rafael de Itag\u00fc\u00ed. Las intervenciones del Gobierno a las EPS han debilitado el sistema de salud y la gente lo est\u00e1 pagando. Con la salud no se puede jugar. Es urgente recuperar el sistema y proteger a los colombianos pic.twitter.com\/kEakJUzFOh<\/p>\n
\u2014 Nelson Carmona Lopera (@NELSONCARMONAL) 16 de enero de 2026 \u201cLes soy honesto, fue muy duro ver en diciembre a funcionarios llegar llorando, diciendo que no ten\u00edan con qu\u00e9 comer, pagar el arriendo o darles un regalo a sus hijos. Y tener que decirles que no hab\u00eda con qu\u00e9 pagarles\u201d, expres\u00f3 Arroyave, entre l\u00e1grimas y con la voz entrecortada. <\/p>\n
Y es que la situaci\u00f3n del hospital, una instituci\u00f3n clave para el sur del Valle de Aburr\u00e1, ha dejado de ser un asunto de contabilidad para convertirse en una tragedia humanitaria. mientras las deudas de las Entidades Promotoras de Salud (EPS) con la red hospitalaria de Antioquia alcanzan la cifra astron\u00f3mica de 8 billones de pesos, en los pasillos del San Rafael el hambre y la escasez son los nuevos residentes. <\/p>\n
EL TIEMPO visit\u00f3 este lugar en el sur del Valle de Aburr\u00e1 y dialog\u00f3 con dos empleados que han padecido en carne propia lo narrado por el gerente. Sus relatos confirman una situaci\u00f3n que se volvi\u00f3 insostenible. <\/p>\n
Foto:alejandro mercado<\/p>\n
ContenidoEl drama de los que cuidan: trabajar con el est\u00f3mago vac\u00edo Jonathan Avenda\u00f1o, enfermero l\u00edder del programa de seguridad del paciente, relata con crudeza c\u00f3mo la crisis financiera ha golpeado la vida personal de quienes est\u00e1n en la primera l\u00ednea de atenci\u00f3n. Seg\u00fan Avenda\u00f1o, el hospital atraviesa una situaci\u00f3n \u201cbastante dif\u00edcil y complicada\u201d debido a los meses de sueldos adeudados. <\/p>\n
El impacto emocional de la temporada decembrina fue especialmente duro. \u201cNos tuvimos que abstener de comprar detalles para la familia, algo normal en esas festividades\u201dexplic\u00f3 el enfermero. Pero m\u00e1s all\u00e1 de la falta de regalos, la crisis ha escalado a necesidades b\u00e1sicas vitales.: el pago del arriendo, el transporte y, lo m\u00e1s grave, el alimento diario. <\/p>\n
\u201cHay personas que hacen esfuerzos ya veces nos han dicho: ‘jefe, me pongo en la condici\u00f3n de o como o vengo a trabajar’\u201d, narra Avenda\u00f1o. La realidad supera cualquier ficci\u00f3n: se han reportado casos de auxiliares de enfermer\u00eda que sufren desmayos en el Metro de Medell\u00edn mientras se dirigen a sus turnos, simplemente porque no han ingerido alimentos de manera adecuada. <\/p>\n
\u201cHay personas que hacen esfuerzos ya veces nos han dicho: ‘jefe, me pongo en la condici\u00f3n de o como o vengo a trabajar’\u201d<\/p>\n
Jonathan Avenda\u00f1o, enfermero l\u00edder del programa de seguridad del paciente del Hospital<\/p>\n
Incluso, Avenda\u00f1o confirm\u00f3 escenas que parecen sacadas de una historia de ficci\u00f3n: trabajadores que deben quedarse a dormir en el parqueadero del hospital o junto a los vigilantes porque no tienen dinero para el pasaje de regreso a sus casas y necesitan estar presentes para el turno del d\u00eda siguiente. En un gesto de solidaridad extrema ante la precariedad, el personal ha llegado a pedir permiso para consumir los alimentos que sobran cuando un paciente recibe el alta en la tarde. \u201cEsa situaci\u00f3n es bastante dolorosa\u201d, concluye el enfermero. <\/p>\n
Y aunque las l\u00e1grimas del gerente Arroyave en la rueda de prensa pusieron en evidencia esta dura realidad, lo cierto es que no es nueva. <\/p>\n
En esta ocasi\u00f3n, la deuda de n\u00f3mina ha sido de casi tres meses, pero en a\u00f1os anteriores llegaron a estar hasta seis y siete meses sin pagos, seg\u00fan confiesa el enfermero l\u00edder. <\/p>\n
\u201cAntes de que llegara el actual gerente, nosotros ten\u00edamos de seis a casi siete meses. Era por grupos: unos de siete, otros de seis meses y otros de cinco meses adeudados. Est\u00e1bamos en una crisis mucho m\u00e1s fuerte. \u00bfQu\u00e9 pas\u00f3? Pues bueno, nuestro gerente vino, hizo el esfuerzo, busc\u00f3 todas las alternativas necesarias con la Gobernaci\u00f3n e incluso logr\u00f3 conseguir donaciones de mercado para ayudarnos\u201d, narra Avenda\u00f1o. <\/p>\n
Una UCI a media marcha y pacientes en riesgo Hospital San Rafael de Itag\u00fc\u00ed<\/p>\n
Foto:alejandro mercado<\/p>\n
La crisis no solo se siente en los est\u00f3magos de los trabajadores, sino en la capacidad t\u00e9cnica de salvar vidas. El doctor Omar Ram\u00edrez Ochoa, coordinador de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), describe un panorama t\u00e9cnico desolador. De los 12 cub\u00edculos que tiene la capacidad de operar la UCI, hoy solo funcionan seis. <\/p>\n
La raz\u00f3n de este recorte del 50 por ciento es doble: la falta de insumos m\u00e9dicos cr\u00edticos y la deserci\u00f3n masiva del personal de enfermer\u00eda, que ante la falta de pagos ha decidido abandonar sus puestos. <\/p>\n
\u201cLos insumos y los dispositivos m\u00e9dicos est\u00e1n en gran falencia\u201d, advierte el doctor Ram\u00edrez. La situaci\u00f3n es tan cr\u00edtica que los mismos m\u00e9dicos y enfermeros realizan recolectas de su propio bolsillo para comprar elementos tan b\u00e1sicos. como guantes o papel higi\u00e9nico. <\/p>\n
En el campo cl\u00ednico, la escasez de medicamentos esenciales como relajantes musculares, anest\u00e9sicos y sedantes pone en jaque la atenci\u00f3n segura. \u201cLo m\u00e1s dif\u00edcil es la falta, a veces, de relajantes musculares, medicamentos esenciales para tener un paciente en las mejores condiciones\u201d, explica el coordinador. <\/p>\n
Hospital San Rafael de Itag\u00fc\u00ed<\/p>\n
Foto:Denuncias Antioquia<\/p>\n
Esta carencia obliga a los m\u00e9dicos a tomar decisiones desgarradoras, como restringir el ingreso de nuevos pacientes o realizar traslados de emergencia hacia otras instituciones cuando los suministros se agotan. <\/p>\n
La situaci\u00f3n ha llegado a un punto tal que en algunos momentos trabajadores que viven en municipios alejados de Itag\u00fc\u00ed no tienen dinero para transportarse y llegar a trabajar. <\/p>\n
\u201cAqu\u00ed hay funcionarios que viven en Amaga (Suroeste) y ha habido situaciones tan cr\u00edticas que ha tocado decirles a las personas: ‘pues ni modo, no vengan, miramos a ver c\u00f3mo solucionamos’. Y aqu\u00ed seguimos, trabajando con las u\u00f1as para tratar de avanzar y que nuestros pacientes tengan una atenci\u00f3n segura, que es lo m\u00e1s importante para nosotros como hospital\u201d, dice el doctor Ram\u00edrez. <\/p>\n
El galeno es enf\u00e1tico al se\u00f1alar que el sistema ha llegado a un l\u00edmite insostenible: \u201cLa situaci\u00f3n institucional ha llegado a un punto de no retorno. Tienen que empezar a llegar respuestas r\u00e1pidas\u201d. El dolor no es solo f\u00edsico para los pacientes, sino moral para los l\u00edderes: \u201cTener que decirles a los familiares, en medio del dolor, ‘no podemos’. Eso es completamente duro\u201d. <\/p>\n
El calvario de las familias: \u201cParece un campo de batalla\u201d <\/p>\n
Hospital San Rafael de Itag\u00fc\u00ed<\/p>\n
Foto:Denuncias Antioquia<\/p>\n
Para algunos usuarios, el Hospital San Rafael ha pasado de ser un centro de curaci\u00f3n a un lugar de espera incierta y dolorosa. Johana Baena, nieta de una paciente de 80 a\u00f1os que sufri\u00f3 un accidente dom\u00e9stico, denunci\u00f3 p\u00fablicamente la precariedad extrema que vive su familiar. Tras tres d\u00edas de ingreso, su abuela, que requiri\u00f3 una cirug\u00eda, solo hab\u00eda recibido tramadol para el dolor. <\/p>\n
\u201cNo nos dan ni fecha para cirug\u00eda, no hay un medicamento adicional, no hay un especialista que pueda verla\u201d, denunci\u00f3 Baena. Su descripci\u00f3n del hospital es l\u00fagubre: \u201cvimos enfermos en las sillas, en los corredores, realmente este hospital parece un campo de batalla\u201d. <\/p>\n
La situaci\u00f3n lleg\u00f3 al punto de que los mismos profesionales de la salud, seg\u00fan ella, reconociendo la incapacidad del centro para atenderla, recomendaron a la familia firmar un acta de salida voluntaria. <\/p>\n
La joven hizo un llamado urgente a la Gobernaci\u00f3n de Antioquia ya la Alcald\u00eda de Itag\u00fc\u00ed para que pongan la lupa sobre el hospital, \u201cpor la dignidad de los enfermos\u201d. <\/p>\n
Por fortuna para su abuela, ya se encuentra en cirug\u00eda ya la espera de poderse recuperar. <\/p>\n
El contexto regional: una asfixia financiera de 8 billones de pesos <\/p>\n
Crisis en la prestaci\u00f3n de servicios de salud<\/p>\n
Foto:Archivo EL TIEMPO<\/p>\n
El drama del San Rafael no es un hecho aislado, sino el s\u00edntoma m\u00e1s agudo de una enfermedad que padece toda la red hospitalaria de Antioquia. Se estima que las deudas acumuladas de las EPS con los hospitales del departamento alcanzan los 8 billones de pesos, una cifra que mantiene al sistema en un estado de asfixia permanente. <\/p>\n
Esta deuda se divide entre la red p\u00fablica, a la que se le adeudan 2 billones de pesos, y la red privada, que soporta una carga de 6 billones de pesos. <\/p>\n
En el sector p\u00fablico, las EPS intervenidas deben 1,1 billones de pesos, siendo Savia Salud la entidad con la mayor mora, al alcanzar los 486.000 millones de pesos. <\/p>\n
Para los expertos, esta crisis ya est\u00e1 cobrando vidas y ha generado cierres parciales de servicios en M\u00faltiples instituciones, dejando a millas de ciudadanos en la incertidumbre. <\/p>\n
Deudas a las entidades de salud de Antioquia<\/p>\n
Foto:Gobernaci\u00f3n de Antioquia<\/p>\n
Mientras que en 2023 se registraron 622 cierres de servicios, para el a\u00f1o 2025 la cifra se dispar\u00f3 a 877. <\/p>\n
La situaci\u00f3n es de tal magnitud que el promedio de ocupaci\u00f3n de las urgencias en el Valle de Aburr\u00e1 ya alcanza el 110 por ciento, mientras que en el resto del departamento la cifra se sit\u00faa en un alarmante 108 por ciento. <\/p>\n
La respuesta de Savia Salud Ante las denuncias de las directivas del Hospital San Rafael, la Nueva EPS, cuya deuda se acerca a los 9.000 millones de pesos, a\u00fan no se ha pronunciado. <\/p>\n
La que s\u00ed lo hizo fue la EPS Savia Salud, que emiti\u00f3 un comunicado oficial el 16 de enero de 2026 para aclarar su postura financiera. Seg\u00fan la entidad, durante la vigencia de 2025, Savia Salud gir\u00f3 m\u00e1s de 18,707 millones de pesos al hospital, lo que representar\u00eda m\u00e1s del 80 por ciento de lo radicado en ese a\u00f1o. <\/p>\n
La EPS sostiene que ha mantenido un pago mensual promedio de m\u00e1s de 1.500 millones de pesos y que incluso se lograron conciliar 1.540 millones adicionales al finalizar 2025. Savia Salud enfatiza su \u201cfirme compromiso\u201d con el pago y se\u00f1ala que en total gir\u00f3 m\u00e1s de 1,3 billones de pesos a la red p\u00fablica en el \u00faltimo a\u00f1o. <\/p>\n
El agente especial interventor de Savia Salud insisti\u00f3 en que el di\u00e1logo permaneciera abierto y extendiera una invitaci\u00f3n a los prestadores para \u201csostener canales directos y efectivos\u201d, asegurando que esto garantizar\u00e1 el flujo de recursos. Sin embargo, esta versi\u00f3n de \u201cflujo de recursos\u201d choca frontalmente con la realidad descrita por el gerente del hospital, quien entre l\u00e1grimas asegura que sus empleados no tienen con qu\u00e9 comer. <\/p>\n
La brecha entre las cifras de las EPS y la realidad en las salas de urgencias del Hospital San Rafael de Itag\u00fc\u00ed es un abismo que, de no cerrarse con prontitud, amenaza con terminar de sepultar la salud p\u00fablica en una de las regiones m\u00e1s importantes del pa\u00eds. La crisis ha dejado de ser una disputa administrativa para convertirse en una cuesti\u00f3n de supervivencia para los empleados y de vida o muerte para algunos pacientes.<\/p>\n
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